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Lo studente alla fine del percorso formativo deve aver raggiunto un adeguato livello conoscitivo dei principi teorici ed applicativi delle tecniche riguardanti il prelievo cervico-vaginale e il prelievo endometriale. Deve essere inoltre a conoscenza della strumentazione e della tecnica per l’esecuzione della colposcopia , conoscendo le principali immagini e le correlazioni con la citologia. Dovrà conoscere le principali infeziooni vulvo-vaginali indicative l’utilità di un’indagine microscopica.
• Il Pap test
- epidemiologia, eziologia e storia naturale del carcinoma della cervice uterina.
- prerequisiti e scopi di un programma di screening.
- indicazioni e scopi della procedura
- sede del prelievo
- tipi di spatola
- distribuzione dello striscio sul vetrino
- fissaggio
- identificazione ed etichettatura
- scheda di registrazione e modulo di richiesta dell’es. citologico
- elementi cellulari negli strisci cervico-vaginali normali
- il “Bethesda System”
- strisci insoddisfacenti
- strisci anomali, strisci particolari: menopausa, donne isterectomizzate, gravidanza
- i falsi negativi ed i falsi positivi
• Il prelievo endometriale
- epidemiologia e patogenesi del carcinoma dell’endometrio
- strumentazione
- metodica d’esecuzione
- indicazioni, scopi e limiti della procedura
• Citodiagnosi ormonale
• La colposcopia
- il colposcopio
- altra strumentazione e tecnica d’esecuzione
- test con acido acetico
- test di Schiller
- tecnica della soluzione fisiologica
- immagini colposcopiche elementari
- classificazione colposcopica
- refertazione e rappresentazione grafica
- correlazione tra citologia e colposcopia
- colposcopia e gravidanza
- infezione da HPV
- linee guida della Società Italiana di Ginecologia ed Ostetricia
• La microcolpoisteroscopia
• Indagine microscopica nelle infezioni vulvo-vaginali
- indicazione all’esame
- approccio metodologico
- modalità di prelievo
- valutazione del pH
- “fishy odor test”
- allestimento del preparato “a fresco”
- allestimento del preparato per la colorazione di Gram
- esame microscopico dei preparati “a fresco”
- esame microscopico dei preparati dopo colorazione di Gram
orale
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