L'insegnamento è organizzato come segue: | ||||
Modulo | Crediti | Settore disciplinare | Periodo | Docenti |
GINECOLOGIA E OSTETRICIA | 1 | MED/40-GINECOLOGIA E OSTETRICIA | LEZIONI 3^ anno 2^ semestre |
Marco Ioppi
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UROLOGIA | 1 | MED/24-UROLOGIA | LEZIONI 3^ anno 2^ semestre |
Claudio Divan
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RIABILITAZIONE GENITO-UROLOGICA | 1 | MED/48-SCIENZE INFERMIERISTICHE E TECNICHE NEURO-PSICHIATRICHE E RIABILITATIVE | LEZIONI 3^ anno 2^ semestre |
Floriana Ciaghi
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Modulo: UROLOGIA
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Fornire agli studenti le basi teoriche di anatomia, fisiologia e patologia delle disfunzioni del pavimento pelvico dei pazienti neurologici e non e permettere di impostare un percorso diagnostico e terapeutico con particolare riguardo ai trattamenti conservativi.
Modulo: RIABILITAZIONE GENITO-UROLOGICA
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Conoscere le disfunzioni uroginecologiche e il trattamento fisioterapico presente nelle linee guida; valutare il paziente con disfunzione perineale; eseguire E.O. perineale; individuare problemi fisioterapici, obiettivi generali e specifici; pianificare l’intervento riabilitativo
Modulo: GINECOLOGIA E OSTETRICIA
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Preparare il fisioterapista a saper affrontare i problemi riabilitativi neonatali e dell’età evolutiva che possono essere determinati da cause insorte nel corso della gravidanza o durante l’espletamento del parto con la consapevolezza di dover dare, nel limite delle proprie competenze, una risposta articolata alla persona e non ad una generica domanda di salute.
Modulo: UROLOGIA
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Anatomia e fisiologia delle alte e basse vie urinarie; fisiologia e patologia della minzione;
i disturbi della statica pelvica femminile (incontinenza urinaria e prolassi genitali); l’incontinenza urinaria maschile; la ritenzione urinaria; la vescica neurologica; il cateterismo vescicale; le disfunzioni sessuali maschili e femminili;
MINZIONE E CONTINENZA URINARIA
Anatomia e fisiologia della vescica e dell’uretra
Il sistema sfinteriale maschile e femminile
Anatomia e fisiologia del pavimento pelvico
Innervazione centrale e periferica del basso tratto urinario
INCONTINENZA URINARIA FEMMINILE
Definizione
Epidemiologia
Classificazione clinica
Eziopatogenesi dell’incontinenza urinaria femminile
Approccio diagnostico (anamnesi, esame obiettivo)
Accertamenti strumentali (imaging, inquadramento urodinamico)
Terapia (farmacologia, protesica, riabilitativa e chirurgica)
PROLASSO GENITALE
Definizione
Epidemiologia
Classificazione e stadiazione clinica
Approccio diagnostico (esame obiettivo ed esami strumentali)
Terapia riabilitativa e cenni di terapia chirurgica
RITENZIONE URINARIA
Definizione
La ritenzione urinaria nella donna
La ritenzione urinaria nel maschio
INCONTINENZA URINARIA MASCHILE
Definizione
Eziopatogenesi
Terapia riabilitativa e cenni di terapia chirurgica
MODIFICAZIONI DELL’APPARATO GENITO-URINARIO NELL’ANZIANO
Reni, vescica, uretra e prostata nell’anziano
Modificazioni dell’habitus menzionale nell’anziano
Trattamento dell’incontinenza urinaria e della ritenzione urinaria nell’anziano
INCONTINENZA URINARIA IN GRAVIDANZA E NEL POST PARTIM
Definizione
Epidemiologia
Trattamento
LA VESCICA NEUROLOGICA
Definizione
Anatomia e fisiologia del sistema nervoso centrale e periferico (relativa all’argomento)
Semeiotica neurologica (relativa all’argomento)
I circuiti nervosi implicati nella minzione e continenza
Disturbi minzionali dell’adulto secondari a malattia o a lesione neurologica
Stadiazione della vescica neurologica
Terapia delle disfunzioni vescico-sfinteriche neurogene
LA VESCICA IPERATTIVA
Definizione
Diagnosi e sintomatologia
Terapia medica e riabilitativa
IL CATETERISMO VESCICALE
Indicazioni
Metodiche
Tecniche
Tipi di catetere
Il cateterismo intermittente
Complicanze
Durante il corso verranno inoltre esaminati alcuni casi clinici che serviranno anche come valutazione “in itinere” del livello di conoscenza raggiunto dagli studenti.
Modulo: RIABILITAZIONE GENITO-UROLOGICA
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La valutazione in ambito uroginecologico; la terapia riabilitativa (Biofeedback, elettroterapia perineale, cinesiterapia…); obiettivi fisioterapici in caso d’incontinenza urinaria, prolasso urogenitale, incontinenza fecale, pre-post-partum; gravidanza e parto (modificazioni fisiologiche della gestante, lesioni da parto e loro prevenzione).
Premesse generali
Che cos'è la riabilitazione perineale
Chi si occupa di riabilitazione perineale
A quale tipologia di pazienti è rivolta
La cartella clinica uro-ginecologica
Aspetti di interesse riabilitativo
L’esame obiettivo e la valutazione del pavimento pelvico
Concetti di terapia riabilitativa
La riabilitazione perineale: tecniche di biofeedback
l’elettroterapia (SEF) e le correnti interferenziali
la cinesiterapia e le varie fasi
Il diario minzionale ed il "bladder retraining"
I coni vaginali
L'approccio psicologico alla paziente con problematiche uroginecologiche
Gli obiettivi della terapia riabilitativa nel prolasso e cenni alla terapia chirurgica
Gli obiettivi della terapia riabilitativa nell'incontinenza urinaria e cenni alla terapia chirurgica e farmacologica
Gli obiettivi della terapia riabilitativa nella fase pre-operatoria e post-operatoria
La terapia riabilitativa nell'incontinenza fecale (cenni)
Gravidanza e parto
Modificazioni fisiologiche in gravidanza
Adattamenti posturali durante la gestazione
L’evento del parto
Concetto di nutazione e contronutazione del sacro
Lesioni perineali e prevenzione
Disturbi nel post partum
L’intervento del fisioterapista nel pre–post partum
Sessione pratica
Laboratorio pratico di chinesiterapia perineale, con alcune riflessioni sulla progressione e sequenzialità degli esercizi (dalla presa di coscienza ed eliminazione delle sinergie, alla fase di rinforzo, alla fase di automatizzazione)
Dalla cartella clinica, alla valutazione, all’impostazione del trattamento (paziente simulato)
Testi consigliati:
Paolo di Benedetto, Riabilitazione uroginecologica, Ed. Minerva medica, Torino 1998
Arianna Bortolami, Riabilitazione del pavimento pelvico, Ed. Masson 2009
Modulo: GINECOLOGIA E OSTETRICIA
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Fisiologia della gravidanza e del parto, patologia della gravidanza e del parto di maggior interesse per la riabilitazione fisioterapica e problematiche di interesse riabilitativo per la donna e il neonato derivanti dalla gravidanza e dal parto.
Modulo: UROLOGIA
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esame orale ed esame scritto (quiz ed elaborazione di un caso clinico)
testi consigliati
Paolo Di Benedetto – RIABILITAZIONE URO-GINECOLOGICA – Minerva Medica Edizioni
Modulo: RIABILITAZIONE GENITO-UROLOGICA
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Esame scritto + colloquio orale
tesi consigliati
Paolo di Benedetto, Riabilitazione uroginecologica, Ed. Minerva medica, Torino 1998
Arianna Bortolami, Riabilitazione del pavimento pelvico, Ed. Masson 2009
Modulo: GINECOLOGIA E OSTETRICIA
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Modalità d’esame:
L’esame si svolgerà sotto forma di prova orale.
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