Laurea in Tecniche di fisiopatologia cardiocircolatoria e perfusione cardiovascolare
(abilitante alla professione sanitaria di tecnico di fisiopatologia cardiocircolatoria e perfusione cardiovascolare) d.m. 270/04

Elettrocardiografia, aritmologia ed elettrostimolazione - ELETTROCARDIOGRAFIA, ARITMOLOGIA ED ELETTROSTIMOLAZIONE 1

Codice insegnamento
4S000253
Docente
Alessandro Costa
crediti
1
Settore disciplinare
MED/11 - MALATTIE DELL'APPARATO CARDIOVASCOLARE
Lingua di erogazione
Italiano
Sede
VERONA
Periodo
Lezioni PERF 1 SEMESTRE dal 1-ott-2019 al 20-dic-2019.

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Orario lezioni

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Obiettivi formativi

Studio del sistema di eccito-conduzione cardiaco (anatomia, fisiologia cellulare, rapporto tra potenziale d'azione e ciclo cardiaco; rapporto tra potenziale d'azione ed ECG).
Fondamenti di elettrocardiografia (principi, derivazioni, vettori, asse elettrocardiografico, ECG normale).
Aritmologia cardiaca: ritmo sinusale; principali meccanismi di aritmogenicità; classificazione delle aritmie.
Elettrostimolazione cardiaca: principi e parametri di funzionamento essenziali dei pacemaker cardiaci.

Programma

ECG 1
Potenziali di membrana e Potenziali d'Azione delle cellule cardiache (muscolo di lavoro e tessuto di conduzione specializzato).
Principali canali ionici delle cellule cardiache (sodio, calcio, potassio, "funny").
Concetto di cuore come "sincizio funzionale";
principali strutture specializzate di collegamento tra le cellule cardiache (gap junctions ecc.).
Anatomia del sistema di conduzione cardiaco (nodo del seno ecc.).
Sequenza di propagazione dell'eccitazione cardiaca.
Differenze endo/epicardiche tra depolarizzazione e ripolarizzazione.
ARITMOLOGIA 1
Meccanismi delle aritmie ipercinetiche (rientro, aumentato automatismo, attività triggerata).
Il rientro: anatomico/funzionale.
Descrizione anatomica del "triangolo di Koch".
Vie accessorie: anatomia, elettrofisiologia, manifestazioni ECG ("onda delta").
Tachiaritmie sopraventricolari (meccanismi di base e conseguenti manifestazioni elettrocardiografiche, ovvero rapporto tra complessi atriali e ventricolari registrati durante tachicardia):
• Tachicardia da rientro idio-nodale (slow-fast, fast-slow)
• Tachicardia da rientro atrio-ventricolare (via accessoria manifesta o occulta); Sdr. di WPW e rischi clinici per il Pz.
• Flutter Atriale tipico ("dente di sega") o atipico
• Fibrillazione Atriale (anche aspetti clinici: classificazione, sintomi, rischi correlati...)
• Tachiaritmie a "QRS largo" (principali)
Bradiaritmie:
• blocchi seno-atriali
• blocchi atrio-ventricolari (sopra- e sottohisiani)
ELETTROSTIMOLAZIONE 1
Principali indicazioni all’impianto di pacemaker
Componenti essenziali di un sistema di elettrostimolazione cardiaca
Funzionalità essenziali di un sistema di elettrostimolazione cardiaca
Legge di Ohm; unità di misura di sensing, pacing, impedenza; concetti di soglia di sensing e pacing
Pacemaker mono-, bi- e tri-camerali (CRT): specificità

Testi di riferimento
Autore Titolo Casa editrice Anno ISBN Note
AIAC associazione italiana di aritmologia e cardiostimolazione - Oreto Giuseppe AIAC trattato italiano di elettrofisiologia ed elettrostimolazione (Edizione 1) Centro Scientifico Editore 2009 9788876408410 3 Volumi
Delise Pietro Aritmie - Fisiopatologia e diagnosi: dall' ecg al mappaggio tridimensionale (Edizione 4) Cesi 2008 9788889590126
Zipes Douglas P. - Jalife José Cardiac Electrophysiology: From Cell to Bedside (Edizione 7) Elsevier - Saunders 2017 9780323447331
Ho Reginald T. Electrophysiology of Arrhythmias Practical Images for Diagnosis and Ablation (Edizione 1) Wolters Kluwer / Lippincott Williams & Wilkins 2009 9781605475905
Delise Pietro Elettrocardiografia 2.0 - Il valore aggiunto nell' epoca delle alte tecnologie (Edizione 1) Cesi 2019 9788889590669
Oreto Giuseppe I disordini del ritmo cardiaco - Diagnosi delle aritmie cardiache all' elettrocardiogramma di superficie (Edizione 2) Centro Scientifico Editore 2001 9788876403491
Oreto Giuseppe L' Elettrocardiogramma : un mosaico a 12 tessere (Edizione 1) Centro Scientifico Editore 2008 9788876407246
Kenny Tom The Nuts and Bolts of ICD Therapy (Edizione 1) Wiley 2005 9781405135115

Modalità d'esame

Esame orale.





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